不顕性誤嚥と誤嚥性肺炎

PEACH厚木のブログ「実践！食のトータルサポート」に「不顕性誤嚥と誤嚥性肺炎」があります。リハ栄養にも触れてくださっている素晴らしい内容ですので、紹介させていただきます。ぜひ多くの方に読んでいただきたいと思います。

http://peachatugi.exblog.jp/17195681/

五島塾でのディスカッションで「不顕性誤嚥と誤嚥性肺炎」がテーマになりました。アグレッシブと言われるかもしれませんが、私は不顕性誤嚥＝禁食ではないと考えています。誤嚥性肺炎＝禁食でもないと考えています。むしろ禁食が不顕性誤嚥と誤嚥性肺炎を悪化させるリスクも考慮すべきです。

嚥下機能だけでなく呼吸機能、栄養状態、意識状態、全身状態を評価して、誤嚥に伴う肺炎・窒息といった合併症を防ぐために禁食が最適の場合には禁食としますが、早期経口摂取や経口摂取継続が最適の場合にも禁食とされていることが少なくないのが現状です。

最後に上記ブログのことばを引用します。私はまったく同感です。

『多職種がリハ栄養の視点を持つこと』
それが誤嚥性肺炎予防の近道なのかもしれません。