知的障害者におけるサルコペニアと身体機能低下の関係

知的障害者におけるサルコペニアと身体機能低下の関係をみた論文を紹介します。

Carmeli E, Imam B, Merrick J: The relationship of pre-sarcopenia (low muscle mass) and sarcopenia (loss of muscle strength) with functional decline in individuals with intellectual disability (ID). Arch Gerontol Geriatr. 2011 Jul 15. [Epub ahead of print]

内容的には握力よりも大腿四頭筋筋力のほうがADLと強く相関しているという論文です。ですので、サルコペニアで筋力低下を評価する場合、大腿四頭筋筋力を定量的に評価できれば、握力よりも優れています。ただ、握力のほうが簡便に筋力を定量化できるので、臨床現場では握力を用いていることが多いのが現状です。

この論文で一番気になるのは、前サルコペニアを筋肉量が少ない(low muscle mass)、サルコペニアを筋力低下(loss of muscle strength)とタイトルに記載していることです。サルコペニアの定義が混乱していることをよく表しているタイトルだと思うのは私だけでしょうか。

Abstract
The aim was to determine the association between loss of muscle mass, loss of muscle strength, and physical ability in individuals with ID. Upper and lower extremity strength, muscle mass and muscle quality (MQ) were calculated. Physical ability was measured according to the Katz activities of daily living (ADL), stair climb test, and sit-to-stand test. We found a strong correlation between quadriceps strength and physical ability in ADL (r=0.92 for males, and r=0.88 for females), and a low-moderate correlation between hand grip strength and physical ability in ADL (r=0.40 for males, and r=0.46 for females). MQ showed a strong relationship between pre-sarcopenia and sarcopenia. Quadriceps strength is a promising measure of age-related muscle changes and it is strongly associated with physical and functional decline.